國立成功大學 統計與資料科學學系

Abstract

1. 前言：全世界面臨的共同問題--醫療費用升高，存活年數增長

   醫療給付改革的國際趨勢：

        從「論量計酬(pay by volume)」轉為「論價計酬(pay by value)」

        從「買醫療服務量」改為「合理價格下買健康」

2. 評估健康照護價值：國際上的主張及作法

   (1)必須能夠跨病、跨科技作終身成本效果分析

   (2)首先需要定義並計量健康、定義並計量價值(個人及社會)，如此方能進一步比較療效價值

   (3)世界衛生組織主張要作普遍性成本效果分析(Generalized cost-effectiveness analysis)，但尚無合適的終身計量方式；目前僅能為納入新藥給付作遞增性成本效果比(Incremental cost-effectiveness ratio，簡稱ICER)

3. 我們的團隊提出的解決方案：

   終身存活函數 x 第二函數(費用、生活品質、失能、生產力等等)

   並初步作出普遍性成本效果分析

   台灣全民健保之永續策略：健康科技評估 + 預防